Pretrasplante
En esta etapa se realiza la valoración del candidato para el trasplante, así como a sus eventuales donantes.
Con una trayectoria de más de 40 años, y casi 2000 trasplantes realizados, INU se ha posicionado como una institución referente de trasplantes de riñón en Uruguay. Brinda cobertura tanto a adultos como a niños, contando con el Programa Nacional de Trasplante Renal Pediátrico.
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Años de actividad
Trasplantes realizados
Trasplantes de donante vivo
Trasplantes pediátricos (menores de 15 años)
Pacientes en lista de espera para trasplante
El trasplante renal es el mejor tratamiento de sustitución de la función renal, para pacientes con insuficiencia renal extrema. Consiste en un proceso que se inicia con la evaluación del candidato a trasplante, su inclusión y mantenimiento en una lista de espera, la cirugía donde se implanta el órgano, y finalmente el seguimiento del paciente, por parte del equipo de trasplante. El objetivo de este trasplante, es restablecer las funciones de los riñones en falla. Así, el paciente con un riñón trasplantado que funcione adecuadamente, se beneficiará con una mejor calidad de vida comparado con el paciente que permanece en diálisis. Esta está determinada no solo porque no tendrá que concurrir a diálisis, sino que se liberarán muchas restricciones en su dieta, podrá tener una adecuada rehabilitación laboral, familiar y social. En este mismo sentido, un trasplante que funcione correctamente permitirá una mejoría de la libido y la fertilidad, por lo que pacientes en edad genital activa, pueden recuperar la posibilidad de tener hijos. Finalmente, la recuperación de la función renal con el adecuado control de la composición del medio interno, la mejoría de la anemia y con frecuencia de la función cardíaca, favorecerá una mayor sobrevida. En lo que se refiere a los niños, un trasplante renal funcionante favorece un mejor crecimiento y desarrollo psicofísico e intelectual, lo que tendrá un gran impacto en su calidad de vida futura.
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El trasplante renal es un proceso que involucra tres etapas bien definidas: Pretrasplante, Trasplante y Evolución Postrasplante.
En esta etapa se realiza la valoración del candidato para el trasplante, así como a sus eventuales donantes.
En ella se realiza el implante del órgano en el receptor, y el seguimiento post operatorio inmediato.
Luego del alta, el paciente es seguido regularmente por el equipo. Así puede detectar cualquier complicación en forma precoz, así como realizar los ajustes necesarios de su medicación.
El trasplante renal es un tratamiento médico-quirúrgico que se ofrece a un paciente que tiene una insuficiencia renal crónica extrema. Su realización exige una serie de pasos que se inician con una consulta informativa en la policlínica de pre-trasplante, donde el paciente concurre con su historia clínica y plantea su deseo de someterse a un trasplante.
Allí el médico del equipo le ofrece una información detallada de los riesgos y beneficios del mismo, y en caso de que luego de la misma el paciente mantenga su deseo de trasplante, se procederá a completar su evaluación mediante una serie de exámenes, para establecer si es o no un buen candidato. Finalizada esta etapa, que incluye como mínimo otra consulta donde el paciente concurre con los resultados de los exámenes solicitados, y si no se comprueban contraindicaciones, es incluido en una lista de espera donde se encuentran todos los aspirantes a un trasplante renal, y allí permanece hasta que aparezca un donante adecuado.
Este último paso se puede evitar si cuenta con un donante vivo sano y compatible. En este caso, finalizada la evaluación del paciente y la de su donante, se podrá coordinar el trasplante a la brevedad.
El siguiente paso será el acto quirúrgico del implante, en el que recibe un riñón sano, procedente de un donante vivo o fallecido, iniciando luego la etapa de control y seguimiento posterior que el equipo ofrece de por vida del injerto.
Mediante este procedimiento se pretende mejorar su calidad de vida y aumentar los años de vida, eliminando algunas de las restricciones que presentan los pacientes en diálisis.
En principio todo paciente con una insuficiencia renal extrema es candidato a trasplante renal como primera opción. Sin embargo, existen algunas situaciones o patologías que pueden condicionar una mala evolución del riñón o del propio paciente y entonces contraindicar el trasplante. Para investigar este aspecto, es que se realiza la evaluación referida anteriormente, en la policlínica de pre-trasplante, cuyo objetivo final es minimizar los eventuales riesgos de este procedimiento.
Esta evaluación nos permite, no solo advertir al paciente sobre sus riesgos, sino también acompañarle en la decisión de someterse o no al trasplante, o descartarlo como candidato temporal o definitivamente, y aconsejarle el mejor tratamiento futuro.
Estos son pocos, pero condicionan una mala evolución y obligan al equipo a descartarlo como candidato. Entre ellos destacamos la enfermedad cardíaca, pulmonar, cerebral o general que tenga una mala evolución a corto plazo; también la existencia de una adicción a drogas no controlada, una infección en curso no resuelta, etc.
De acuerdo con el tipo de riesgo encontrado, le aconsejarán mantenerse en tratamiento dialítico por un tiempo acotado, esperando la mejoría o desaparición del riesgo, o bien en forma definitiva si el riesgo es permanente. En cualquier caso podrá consultar una segunda opinión, sea con otro médico del equipo, o en otro equipo.
Nuestra institución realizó el primer trasplante renal pediátrico en junio de 1979, completando hasta octubre 2018, 52 trasplantes en niños menores de 15 años. De ellos, 20 recibieron un riñón de donante vivo y los restantes 32, fueron con riñón procedente de donante cadavérico. Sin embargo por diversas dificultades los niños más pequeños no se podían trasplantar, hasta que a partir de 2019, con el apoyo del Fondo Nacional de Recursos, el Instituto Nacional de Donación y Trasplante, y la conformación de un equipo técnico nefro-pediátrico, cirujanos y anestesistas con experiencia en niños pequeños, INU puso en marcha el Programa Nacional de Trasplante Renal Pediátrico. Una de las principales ventajas de este Programa, es que incluye la cobertura del estudio pre-trasplante del receptor, lo que asegura que el niño pueda ingresar rápidamente a una Lista de Espera o, si tiene un familiar que pueda donarle un riñón, trasplantarse en un tiempo más breve. El FNR cubre también el estudio del donante, y esto junto a lo anterior, resulta en un enorme beneficio para las familias de los pacientes, muchas de las cuales, en caso de tener que hacerse cargo de los mismos por su cuenta, se verían obligadas a retrasar dichos estudios, o incluso a abandonarlos, por dificultades económicas. Esto tendría un gran impacto negativo no solo en la calidad de vida del niño y su familia, sino también en su crecimiento y desarrollo psicofísico. Toda la actividad de pre-trasplante, así como las consultas durante el seguimiento luego del alta, se lleva a cabo en nuestra policlínica del Hospital Italiano; en tanto que las hospitalizaciones, sea para el trasplante o por alguna complicación posterior, se realizan en el sanatorio de la Asociación Española, donde se cuenta con el apoyo de CTI y el Servicio de Pediatría de la Institución.
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Trabajamos con personal capacitado y profesional, siempre orientado a la mejora continua para brindar seguridad a los pacientes. Compromiso, respeto, ética y trato humano son elementos que identifican al personal de INU.
Conocer másCompromiso, respeto, ética y trato humano son elementos que identifican al personal que forma parte de INU.

Gerente General
Profesor Agregado de Dpto Clinico de Medicina y Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.

Gerente General
Profesor Agregado de Dpto Clinico de Medicina y Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Past president de la Sociedad de Trasplante de América Latina y el Caribe.
Ex presidente de la Sociedad Uruguaya de Trasplante.
Gerente General del Servicio de Trasplante Renal INU

Dirección Técnica Trasplante Renal Adulto
Ex Asistente de la Cátedra de Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.

Dirección Técnica Trasplante Renal Adulto
Ex Asistente de la Cátedra de Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina. Universidad de la República.
Directora Técnica del Servicio de Trasplante Renal INU.

Co-dirección Técnica Trasplante Renal Adulto
Profesor Agregado de Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.

Co-dirección Técnica Trasplante Renal Adulto
Profesor Agregado de Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Especialista en Nefrología. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Especialista en Gestión de Servicios de Salud.Universidad de la República.
Máster en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista.Universidad de Alcalá de Madrid

Dirección Técnica Programa Trasplante Pediátrico
Docente Asociado Clínica Pediátrica C. Responsable del posgrado Nefrologia Pediátrica.
Especialista en Pediatría. Facultad de Medicina.Universidad de la República.

Dirección Técnica Programa Trasplante Pediátrico
Docente Asociado Clínica Pediátrica C. Responsable del posgrado Nefrologia Pediátrica.
Especialista en Pediatría. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Especialista en Nefropediatría. Facultad de Medicina.Universidad de la República.
Directora Técnica de Programa Nacional de Trasplante Renal Pediátrico.
Jefe de la Unidad de Nefrología del Hospital Pereira Rossell.

Salto
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